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11月9日,美国食品药品管理局(FDA)发布了一则警告。 在日本以糖尿病治疗药「マンジャロ」等名字销售的GLP-1受体激动剂类药物,可能增加一种眼部疾病的发病风险。FDA已要求制药企业在药品说明书中追加这一风险信息。 这种眼病叫 「非动脉炎性前部缺血性视神经病变」 ,是由于眼球后部(眼底)为视神经供血、向视神经输送营养的动脉变窄而引起的疾病。 这种疾病通常会突然发生在单眼, 患者往往会出现视野上半部分或下半部分缺失的情况,有时也可能出现中央视野缺损。 据了解,约有20%的患者可能出现双眼发病的情况。这种疾病通常是在早晨醒来时被发现的。 部分患者的症状可能会在数个月内自然减轻,但大多数患者的视力或视觉状况会维持在一定程度,不会继续明显恢复。 发病时没有疼痛,一只眼睛的视力会在短时间内急剧下降,严重的可能造成永久性的视力损伤。 FDA称,这种病在50岁以上人群中的发病率,约为每年每10万人中2到10人。临床试验中,使用GLP-1类药物的患者,发病率约为使用其他降糖药患者的1.7倍。 FDA同时提醒,一旦出现疑似症状,应尽快去眼科就诊,并考虑停药。 这则警告在日本引发的关注不小,因为这类药在日本早已超出了糖尿病的治疗范围。 マンジャロ本来是糖尿病治疗药,这几年却因为能抑制食欲、帮助减重,在社交平台上被叫作「瘦身神药」,以美容和减肥为目的的使用越来越多。 日本厚生劳动省已经在官网发出提醒,指出这样使用可能带来健康损害。这类药常见的副作用有恶心、呕吐,少数情况下还会引发急性胰腺炎等严重问题。 东京都立大冢医院的糖尿病专科医生中村佳子说,她所在的医院已经接诊过数例因为美容目的使用マンジャロ、身体不适被急救送医的患者,几乎都是20多岁的女性。 她还说,这种药一旦开始用,很多人会因为怕反弹而停不下来。她呼吁,マンジャロ是治疗药,应该留给真正需要它的糖尿病患者。 而在中国游客的圈子里,这药还有另一条传播路径。 中野站前内科诊所院长、糖尿病专科医生大庭健史说,日本的マンジャロ价格比海外便宜,乘旅游之便来日本的中国、韩国游客,到诊所要求开这种药的人很多。 他表示,不论是不是外国人,以减肥为目的的处方他一概不开。因为在美容、减肥目的下使用这种药,安全性并没有得到确认。 日本电视台的新闻节目在东京繁华街采访时也发现,有外国游客就是冲着这种药专程来日本的。 FRIDAY的报道里有受访者提到,这种药在中国同样流行,但当地能买到的多是孟加拉生产的、需要自己用注射器打的版本,市面上还有假货,所以日本产的更受欢迎。有人来日本之前先查好哪家医院能开药,买多了带回国转卖,价格能翻一倍左右。 正规诊所不开,就有人去找不正规的渠道。 今年10月22日,警视厅生活环境课逮捕了中国籍女子王某(40岁)和日本人羽鸟聪(54岁)。王某是东京新宿一家药品销售公司的实际经营者,羽鸟是这家公司的代表董事。 羽鸟聪 他们经营的药店叫「ファーストビューティ薬局」,位于新宿区高田马场,离车站步行约5分钟。 警方称,这家药店在小红书等中国社交平台上打广告,宣称「不用处方就能买」,买过的人又把消息发回平台,客人就这样越聚越多。 店里卖的处方药至少有70种,除了マンジャロ,还有睡眠药、哮喘药等,价格比通常更高。客人以访日中国游客和在日中国人为主,付款后可以到店取药,也可以要求邮寄到日本国内外。 从2024年10月开业到今年6月,这家药店的销售额被认为约有6550万日元。警方还怀疑他们伪造处方,以躲避查处。 今年1月到6月间,两人向4名没有处方的日本和中国客人出售了マンジャロ等药品,这次以涉嫌违反《医药品医疗机器法》被逮捕。 买家中的一名日本女性对警方说,她是从中国朋友那里听说这家店不用处方就能买到マンジャロ,为了减肥去买的。 11月6日,产经新闻又跟进报道了这家药店,指出它「不用处方就能买」的名声在中国社交平台上广泛传播,访日游客里的使用者很多。专家提醒,没有经过医生诊察就拿到手的药,健康风险要由自己承担,呼吁不要轻易入手。 正规诊所的医生明确拒绝,社交平台上「不用处方」的广告却还在传。对想减肥的人来说,这条捷径看起来方便,代价却可能落在自己的身体上。 没有诊察,就没有对身体状况的判断,出了问题,连该找谁负责都说不清。 这样的案子每曝出一次,受影响的不只是当事人。在日本生活和旅游的普通中国人,又要多背一层「来日本乱买药」的印象。 也提醒正在用这类药减肥的读者,FDA这次点名的视力问题,发病时不疼,往往是一只眼睛的视力突然下降。如果出现看东西模糊、视野缺了一块,先去眼科,不要硬撑。 来日本旅游,买药请走正规医疗机构,听医生当面判断。瘦下来是几个月的事,眼睛是一辈子的事,为了减肥冒这种险,不值得。 https://news.yahoo.co.jp/articles/262caee021f790fd2